V nekaterih primerih so antibiotiki vključeni v režim zdravljenja prostatitisa. Izbira določenega zdravila je odvisna od številnih dejavnikov. Antibakterijska terapija za akutne in kronične oblike bolezni ima številne pomembne razlike.
Jemanje antibiotikov je pomemben sestavni del uspešnega zdravljenja akutnega in kroničnega prostatitisa. Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od pravilne izbire zdravila in njegovega režima odmerjanja.
Indikacije za uporabo in učinek antibiotikov za prostatitis
Antibiotike predpišemo, ko postane jasno, da je vnetje prostate posledica okužbe. To ne velja samo za akutni potek bolezni, ko izraziti simptomi zahtevajo nujno oskrbo. Kronični bakterijski prostatitis, ki poteka z blago klinično sliko ali brez simptomov, prav tako zahteva antibakterijsko zdravljenje.
Indikacija za jemanje antibiotikov ni noben poseben simptom, temveč podatki laboratorijskih preiskav, ki kažejo na prisotnost okužbe.
V ta namen se uporablja PCR (metoda verižne reakcije s polimerazo), ki omogoča natančno odkrivanje okužb, ki se prenašajo s spolnim stikom, ter preiskava urina in izločkov prostate, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti bakterij.
Včasih se infekcijsko vnetje pojavi latentno - v tem primeru raven levkocitov v izločku žleze ne presega normalne ravni. Da bi ugotovil, ali gre za okužbo, zdravnik predpiše testni odmerek antibiotika. Po enem tednu jemanja tega zdravila se test ponovno opravi in če je raven levkocitov nad 25 enot, govorimo o latentni okužbi prostate. V tem primeru postane jemanje antibiotikov obvezno.
Izbira antibiotika za zdravljenje vnetja prostate je odvisna od več dejavnikov. Ključno je, katere bakterije so bile identificirane in na katera zdravila so občutljive. Univerzalnega zdravila ni.
Načelo delovanja antibiotikov je odvisno od vrste zdravila, oblike bolezni in povzročiteljev vnetja. Vendar pa je splošno bistvo mogoče zmanjšati na več stopenj:
- Prodiranje zdravil v kri z absorpcijo skozi prebavila ali z intravenskim dajanjem.
- Prodiranje zdravilnih učinkovin v tkivo prostate in uničenje povzročitelja bolezni.
- Učinek kopičenja v tkivih žleze, ki vam omogoča stalen boj proti okužbi.
Zadnji korak je še posebej pomemben, saj imajo nekateri antibiotiki le bakteriostatični učinek. To pomeni, da vplivajo samo na celice, ki se delijo. Hkrati tiste celice, ki so v anaerobnem stanju, ostanejo neopažene. Če se učinkovina zdravila ne kopiči v tkivih prostate, bodo bakterije, ki so se pojavile iz anaerobnega stanja, hitro izničile celoten učinek zdravljenja.
Obstajajo bakterije, ki so zelo odporne na zdravila. To so morda najpogostejši povzročitelji prostatitisa, na primer E. coli. Gradijo trde kapsule in biofilme, ki zmanjšujejo učinek zdravilnih učinkovin. V tem primeru je potrebno, da imajo zdravila sposobnost uničiti zaščitne lupine teh bakterij. Pomembno je tudi, da zdravila vzamemo do konca, tudi ko simptomi bolezni že izzvenijo.
Skupine antibakterijskih sredstev za zdravljenje prostatitisa
Obstaja več skupin antibiotikov, ki so (posamezno ali v kombinaciji) učinkoviti proti bakterijam, ki povzročajo vnetje prostate. Izbira določene skupine zdravil je odvisna od številnih dejavnikov: "šibkih točk" pri ugotovljenih bakterijah, sočasnih bolezni bolnika, resnosti prostatitisa, njegove oblike in neželenih učinkov zdravila.
Glavne skupine antibakterijskih zdravil za prostatitis vključujejo:
- tetraciklini;
- penicilini;
- cefalosporini;
- makrolidi;
- fluorokinoloni.
Tetraciklinska serija
Antibiotiki te skupine imajo bakteriostatski učinek - to pomeni, da motijo delitev celic, rast in razvoj.
Ne mislite, da so bakteriostatska zdravila zagotovo neučinkovita. Ta učinek zadostuje za odpravo okužbe, pod pogojem, da bolnik nima oslabljene imunosti.
Takšna zdravila porušijo povezavo med RNA (ki daje ukaze" za razvoj in delitev patogenih organizmov) in ribosomom (ki izvaja te "ukaze"), s čimer zavirajo proizvodnjo beljakovin - gradbenega materiala za nove celice.
Zdravila v tej skupini so učinkovita proti naslednjim patogenom:
- mikoplazma;
- ureaplazma;
- klamidija;
- enterokoki;
- enterobakterije;
- Klebsiella;
- pseudomonas;
- seracija;
- coli.
Zdravila v tej skupini so predpisana selektivno zaradi velikega seznama stranskih učinkov.
Serija penicilina
Zdravila v tej skupini imajo tudi bakteriostatski učinek, ki vpliva na bakterije, ki se delijo. Vendar je njihov princip delovanja drugačen: ustavijo proizvodnjo glavne sestavine bakterijske celične stene - peptidoglikana.
Ker obstaja veliko bakterij, ki so razvile odpornost na antibiotike te skupine, je bila razvita podskupina zaščitenih penicilinov.
Antibiotiki te serije so učinkoviti pri zdravljenju vnetja, če ga povzročajo naslednje bakterije:
- gonokoki;
- stafilokoki;
- enterobakterije;
- Proteus;
- Klebsiella;
- seracija;
- coli.
Zdravila v tej skupini so predpisana previdno zaradi velikega tveganja za alergijske reakcije. Za zdravljenje vnetja prostate so predpisana zdravila na osnovi oksacilina, ampicilina in amoksicilina.
Cefalosporini
To so močna baktericidna zdravila, ki ne le preprečujejo delitev celic, ampak jih uničijo. To poteka v dveh fazah: motnja proizvodnje peptidoglikana (uničenje celične stene) in sproščanje encimov.
Zdravila iz te skupine so učinkovita proti:
- gonokoki;
- enterobakterije;
- bakterije Proteus;
- Klebsiella;
- coli.
Zdravila v tej skupini vključujejo zdravila na osnovi ceftriaksona, cefilina, cefpirona in drugih.
Makrolidi
Skupina najvarnejših antibiotikov, ki povzročajo najmanj stranskih učinkov. Načelo njihovega delovanja je zaustavitev proizvodnje beljakovin za gradnjo celic. Kakšen bo učinek (baktericidni ali bakteriostatični), je odvisno od izbire zdravila in njegove koncentracije v telesu.
Antibiotiki iz te skupine so učinkoviti proti naslednjim bakterijam:
- gonokoki;
- klamidija;
- ureaplazma;
- mikoplazma.
Vsi zdravniki ne predpisujejo zdravil iz te skupine za zdravljenje prostatitisa, saj, čeprav je njihov učinek logično domnevati, ni bilo ozkih študij na to temo. Zdravila v tej skupini vključujejo zdravila na osnovi azitromicina in klaritromicina.
fluorokinoloni
To niso antibiotiki v klasičnem pomenu, saj so antibiotiki zdravila naravnega izvora ali njihovi najbližji sintetični analogi. Fluorokinoloni v naravi nimajo analogov.
To skupino zdravil najpogosteje predpisujejo urologi. In za to obstajajo dobri razlogi:
- Prvič, imajo zelo širok spekter baktericidnega delovanja, ki ni slabši od naravnih antibiotikov z manj stranskimi učinki.
- Drugič, imajo zelo aktiven protimikrobni učinek: vplivajo na proizvodnjo DNK, preprečujejo njeno kopiranje in topoizomerazo (pomemben del integracije virusa v celice), in RNK ter stene celičnih membran in druge procese, ki zagotavljajo vitalno aktivnost in proces celične delitve - tako ogromen napad z vseh front ima dobre rezultate.
Fluorokinoloni so učinkoviti proti:
- Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa;
- stafilokoki;
- gonokoki;
- mikoplazme;
- klamidija in druge bakterije.
Antibiotiki te skupine se uporabljajo za kompleksno zdravljenje Kochovega bacila. Zato je pred začetkom jemanja teh zdravil pomembno zagotoviti, da v telesu ni povzročiteljev tuberkuloze. Dejstvo je, da ločeno jemanje fluorokinolonov pomaga Kochovim bacilom razviti odpornost na druge antibiotike in postopek zdravljenja tuberkuloze postane veliko bolj zapleten.
Najučinkovitejši antibiotiki za vnetje prostate
Tudi najučinkovitejši antibiotik bo neuporaben in celo škodljiv, če je razlog za izbiro tega zdravila oglaševanje, mnenje nesposobnih ljudi, ki jim je to zdravilo pomagalo, ali dejstvo, da je bilo to zdravilo zadnjič učinkovito. Zdravila, ki bi delovalo proti vsem bakterijam in virusom, ni, ima pa vsaka skupina antibiotikov svoje najboljše predstavnike.
Splošna načela in značilnosti antibakterijskega zdravljenja akutnega in kroničnega prostatitisa
Režim zdravljenja in izbira zdravil sta odvisna od oblike prostatitisa. Pri zdravljenju akutnega in kroničnega prostatitisa obstajajo podobnosti in razlike.
Za zdravljenje katere koli vrste prostatitisa z antibakterijskimi zdravili so značilni naslednji vidiki:
- Obvezen je obisk zdravnika in opravljanje testov za identifikacijo patogena;
- zdravljenje je treba nadaljevati v skladu z režimom, tudi ko se zdi, da je prišlo do popolnega okrevanja.
Hkrati morate pri izbiri zdravil za zdravljenje vnetja upoštevati nekatere različne dejavnike. Tako je za zdravljenje kroničnega prostatitisa bistveno pomembna sposobnost učinkovin, da prodrejo v celice prostate. Dokazano je, da zgolj visoka koncentracija zdravila v krvi ni dovolj. Vsa zdravila širokega spektra, tudi najnovejše generacije, nimajo takšnih sposobnosti. Drugače pa je pri akutnem vnetju: poveča se prepustnost celic prostate za sprejem zdravil iz krvi.
Sposobnost zdravil, da prodrejo in se kopičijo v tkivih, je bistveno pomembna pri kroničnem vnetju, ni pa tako pomembna pri akutnem vnetju.
Druga razlika je, da mora biti zdravljenje akutne faze čim hitrejše glede na resnost stanja. Zato je treba dati prednost baktericidnim zdravilom (fluorokinolonom) in ne bakteriostatikom. V primerih, ko je načelo delovanja zdravila odvisno od odmerka, mora biti koncentracija zdravila v krvi in prostati zadostna za vzdrževanje baktericidnega učinka - to velja za zdravila iz skupine makrolidov.
Za zdravljenje kroničnega vnetja so izbrani antibiotiki bakteriostatskega delovanja, za akutno vnetje pa baktericidno.
Naravni antibiotiki: učinkovitost in načini uporabe
Glede na to, da so skoraj vsi antibiotiki naravnega izvora (oz. najbližji analogi), je logično domnevati, da imajo zelišča podoben učinek z boljšim prenašanjem in manj stranskimi učinki.
Če pa bi bili učinki zelišč zadostni, ne bi bilo potrebe po proizvodnji zdravil. Zato je zeliščna terapija z antibakterijskimi lastnostmi primerna le kot pomožno zdravljenje ali preventiva pri kroničnem vnetju prostate.
Obstaja več zelišč, ki se lahko borijo proti bakterijam:
- rman (lahko deluje tako baktericidno kot bakteriostatično na E. coli in enterobakterije);
- grenak pelin (učinkovit proti Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa);
- Eleutherococcus (bori se proti belim stafilokokom, E. coli in enterobakterijam);
- trpotec (bori se proti belim stafilokokom, enterobakterijam, ima bakteriostatični učinek na Proteus, ima analgetični učinek).
Obstaja veliko receptov, s katerimi lahko pripravite antibakterijsko zdravilo za lajšanje vnetja. Bolje je pripraviti infuzije iz zelišč, ki ne zahtevajo dolgotrajne izpostavljenosti temperaturi.
Naslednji recept bo deloval za skoraj vsako zelišče:
- Za en del zelišča vzemite deset delov vode pri sobni temperaturi.
- Mešanico segrevajte četrt ure v vreli vodni kopeli.
- Pustite 45 minut.
- Precedite skozi filter, na primer gazo.
Poparki so najučinkovitejši, če jih zaužijemo takoj po pripravi.
Poleg tega se za boj proti prostatitisu uporabljajo lupine lešnika, trepetlike in kostanja. Iz takega materiala je bolje pripraviti decokcije. Vsaka rastlina ima svoj recept, na splošno pa je priprava decokcije naslednja:
- Surovine operemo in nasekljamo.
- Postavite v vodo tako, da popolnoma prekrije veje ali lubje.
- Kuhajte v vodni kopeli pol ure.
- Pustite, da se ohladi 10 minut in odcedite juho, iztisnite surovine.
Decokcije lahko vzamete v 2 dneh od trenutka priprave.
Učinkovitost zdravljenja je odvisna od več dejavnikov: izbire pravega naravnega antibiotika, nakupa visokokakovostnih surovin (bolje je, da ga pripravite sami) in pravilne priprave poparka ali decokcije.
Antibiotiki za prostatitis so izbrani glede na okužbo, ki je povzročila vnetje, obliko bolezni in splošno zdravstveno stanje bolnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije in neželene učinke, zato se morate pred uporabo posvetovati z urologom. Enako velja za zdravilna zelišča z antibakterijskim učinkom.